Логопедический массаж. Правила проведения

Логопедический массаж — активный метод механического воздействия, направленный на улучшение трофической функ­ции мышечной системы, нормализацию мышц артикуляци­онного аппарата, стимуляцию проприоцептивных ощущений. Под влиянием массажа повышается эластичность мышечных волокон, сила и объём их сократительной функции, рабо­тоспособность мышц, что опосредованно способствует улуч­шению произносительной стороны речи. Сущность массажа состоит в нанесении механических раздражений в виде по­глаживания, пощипывания, растирания, разминания, поколачивания и вибрации. Дифференцированное применение раз­личных приёмов массажа является эффективным средством коррекции артикуляторных нарушений, имеющих моторную или сенсомоторную природу (в том числе при ринолалии, ди­зартрии). Массаж неэффективен при устранении нарушений, имеющих языковую природу (например, при алалии).

Логопедический массаж может использоваться на всех этапах логопедической работы при ринолалии и дизартрии, но особенно значимо его использование на подготовительном этапе, когда у детей формируются умения выполнять опреде­лённые артикуляционные движения. Массаж при всей его действенности не может считаться универсальным методом преодоления артикуляторных нарушений. Он входит в ком­плексную систему логопедической работы и всегда сочета­ется с проведением логопедической гимнастики (пассивной, активной артикуляционной и миогимнастикой), а также при необходимости — с другими методами, например, искусствен­ной локальной контрастотермией (сочетанием гипо- и гипер­термии) .

Дифференцированный логопедический массаж может осу­ществлять учитель-логопед, который должен хорошо знать анатомию и физиологию мышц, обеспечивающих речевую деятельность, показания и противопоказания к выполнению логопедического массажа, физиологическое действие отдель­ных приёмов массажа, а также обладать хорошим осязатель­ным чувством кожи. Некоторые виды массажа (например, с применением специальных логопедических зондов, вибромас­сажёров и т. п.) требуют специальной курсовой подготовки. Вместе с тем в практике работы дошкольного учреждения специалисты, имеющие квалификацию «учитель-логопед», могут использовать приёмы классического укрепляющего или расслабляющего массажа органов артикуляции (губ, языка, нёба), а также лица, шеи детей с ТНР.

Логопедический массаж применяется с учётом медицинского заключения. Учитель-логопед планирует комплекс массажных приёмов на основе данных логопедического обследования, кото­рое обязательно включает характеристику состояния артикуля­ционных и мимических мышц. Характеристика состояния мы­шечного тонуса в артикуляционном аппарате устанавливается путём наблюдения за выполнением ребёнком традиционных для логопедического обследования двигательных проб — общих и артикуляционных статических и динамических упражнений.

По возможности учитель-логопед может обучить родите­лей ребёнка элементарным приёмам массажа (также как и приёмам пассивной артикуляционной гимнастики), предва­рительно объяснив родителям необходимость такой работы и правила её проведения:

  1. Массаж проводится в тёплом, хорошо проветренном по­мещении, с соблюдением всех гигиенических требований. Ру­ки учителя-логопеда должны быть чистыми, тёплыми, без вос­палительных процессов, с коротко остриженными ногтями.
  2. Массаж целесообразно проводить не раньше, чем через 2 часа после последнего приёма пищи.
  3. Во время массажа ребёнок не должен испытывать боли.
  4. Противопоказанием к применению массажа являются любые соматические и инфекционные заболевания в остром периоде, заболевания кожи, герпес на губе, стоматит, конъ­юнктивит, эписиндром.
  5. Лучшими положениями ребёнка для проведения логопе­дического массажа (способствующими нормализации мышеч­ного тонуса) являются:

• положение «лёжа на спине», когда ребёнку под шею подкладывают небольшой валик, который позволяет несколь­ко приподнять плечи и откинуть голову назад;

• положение «полусидя» в кресле с высоким подголовни­ком.

Обычно массаж рекомендуется проводить циклами по 10—15—20 сеансов (каждый день или через день), которые повторяются после перерыва на 1—2 месяца. Длительность проведения массажа на одном занятии может варьироваться в зависимости от возраста ребёнка, тяжести речевого нару­шения, индивидуальных особенностей. Начальная продолжи­тельность составляет от 1—2 до 5—6 минут, конечная — до 15—20 минут.